নারকোলেপসি

নারকোলেপসি একটি ঘুমের ব্যাধি যা প্রায়শই ভুল বোঝা যায়। এটি গুরুতর এবং অবিরাম দিনের ঘুমের দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা স্কুল, কর্মক্ষেত্র এবং সামাজিক সেটিংসে প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করতে পারে এবং সেইসাথে গুরুতর দুর্ঘটনা এবং আঘাতের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।

যদিও অন্যান্য অনেক ঘুমের ব্যাধিগুলির তুলনায় বিরল, নারকোলেপসি শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয় সহ কয়েক হাজার আমেরিকানকে প্রভাবিত করে।

নারকোলেপসির ধরন এবং তাদের লক্ষণ, কারণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা বোঝা রোগীদের এবং তাদের প্রিয়জনকে আরও কার্যকরভাবে এর সাথে মোকাবিলা করতে সক্ষম করতে পারে।

নারকোলেপসি কি?

সম্পর্কিত পড়া

স্বাভাবিক ঘুমের পর্যায়গুলির একটি সিরিজের মধ্য দিয়ে উদ্ভাসিত হয়, দ্রুত চোখের মুভমেন্ট (REM) ঘুম চূড়ান্ত পর্যায়ে ঘটে, সাধারণত ঘুমিয়ে পড়ার এক ঘন্টা বা তার বেশি পরে। নারকোলেপসিতে, REM ঘুম অনিয়মিত হয় এবং প্রায়শই ঘুমিয়ে পড়ার কয়েক মিনিটের মধ্যে শুরু হয়।

অভিনেত্রী যে মেগান শিয়ালের মত দেখাচ্ছে

নারকোলেপসিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মস্তিষ্কের পরিবর্তনের কারণে REM দ্রুত ঘটে যা ব্যাহত হয় ঘুম কিভাবে কাজ করে . এই ব্যাঘাতগুলি দিনের বেলায় ঘুমিয়ে পড়া এবং নারকোলেপসির অন্যান্য উপসর্গও সৃষ্টি করে।

নারকোলেপসি এর প্রকারগুলি কি কি?

অনুযায়ী ঘুমের ব্যাধিগুলির আন্তর্জাতিক শ্রেণীবিভাগ, তৃতীয় সংস্করণ (ICSD-3), দুই ধরনের নারকোলেপসি আছে: নারকোলেপসি টাইপ 1 (NT1) এবং টাইপ 2 (NT2)।

নারকোলেপসি টাইপ 1

NT1 ক্যাটাপ্লেক্সির উপসর্গের সাথে যুক্ত, যা হঠাৎ করে পেশীর স্বর হারানো। NT1 পূর্বে ক্যাটাপ্লেক্সি সহ নারকোলেপসি নামে পরিচিত ছিল।

এনটি 1 নির্ণয় করা সমস্ত রোগীই ক্যাটপ্লেক্সির এপিসোড অনুভব করেন না। এনটি 1 নির্ণয় করা যেতে পারে যখন একজন ব্যক্তির শরীরে হাইপোক্রেটিন -1 এর মাত্রা কম থাকে, যা জেগে থাকা নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে।

এমনকি নির্ণয়ের সময় উপস্থিত না থাকলেও, cataplexy অবশেষে ঘটে হাইপোক্রেটিন-১ এর নিম্ন স্তরের উল্লেখযোগ্য সংখ্যক লোকের মধ্যে।

নারকোলেপসি টাইপ 2

NT2 পূর্বে ক্যাটপ্লেক্সি ছাড়া নারকোলেপসি নামে পরিচিত ছিল। এনটি 2 আক্রান্ত ব্যক্তিদের এনটি 1-এর লোকদের মতো অনেকগুলি অনুরূপ লক্ষণ রয়েছে, তবে তাদের ক্যাটপ্লেক্সি বা কম মাত্রার হাইপোক্রেটিন -1 নেই।

বিচারক কণ্ঠে কতগুলি চুরি করে

যদি NT2 আক্রান্ত একজন ব্যক্তির পরে ক্যাটাপ্লেক্সি বা কম হাইপোক্রেটিন-1 মাত্রার বিকাশ ঘটে, তবে তাদের রোগ নির্ণয়কে এনটি 1 হিসাবে পুনরায় শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে। রোগ নির্ণয়ের এই পরিবর্তন প্রায় 10% ক্ষেত্রে অনুমান করা হয়।

নারকোলেপসি কতটা সাধারণ?

নারকোলেপসি তুলনামূলকভাবে বিরল। NT1 মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রতি 100,000 জনে 20 থেকে 67 জন মানুষকে প্রভাবিত করে। NT1 হল দুই থেকে তিন গুণ বেশি সাধারণ NT2 এর চেয়ে, যা অনুমান করা হয় প্রতি 100,000 জনে প্রায় 20 জনকে প্রভাবিত করে।

কম ডায়াগনসিস এবং রোগ নির্ণয়ে বিলম্বের কারণে নারকোলেপসির প্রাদুর্ভাব গণনা করা চ্যালেঞ্জিং। অনেক রোগীর নার্কোলেপসি পর্যন্ত নির্ণয় করা হয় না তাদের প্রথম লক্ষণগুলির বছর পরে . ফলস্বরূপ, কিছু অনুমান প্রতি 100,000-এ 180-এর মতো উচ্চতর নার্কোলেপসির প্রকোপকে স্থান দেয়।

নারকোলেপসি মোটামুটিভাবে ঘটে পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে সমানভাবে এবং শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয়কেই প্রভাবিত করতে পারে। এটি যে কোনো বয়সে ঘটতে পারে, তবে সূচনা প্রায় 15 বছর বয়সে এবং আবার 35 বছর বয়সের কাছাকাছি হতে দেখা গেছে।

নারকোলেপসির লক্ষণগুলি কী কী?

নারকোলেপসির লক্ষণগুলি দিনে এবং রাত উভয় সময়েই উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• অতিরিক্ত দিনের ঘুম (EDS): ইডিএস হল নারকোলেপসির প্রধান লক্ষণ, যা এই ব্যাধিতে আক্রান্ত সকল মানুষকে প্রভাবিত করে। ইডিএস-এ ঘুমের তাগিদ জড়িত যা অপ্রতিরোধ্য বোধ করতে পারে এবং এটি প্রায়শই একঘেয়ে পরিস্থিতিতে দেখা দেয়। তীব্র তন্দ্রা প্রায়শই মনোযোগের ঘাটতি ঘটায়। নারকোলেপসি ঘুমের আক্রমণের কারণ হতে পারে, যার মধ্যে সতর্কতা ছাড়াই ঘুমিয়ে পড়া জড়িত। অল্প ঘুমের পরে, নারকোলেপসিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণত সাময়িকভাবে সতেজ বোধ করেন।
• স্বয়ংক্রিয় আচরণ: তন্দ্রা এড়াতে চেষ্টা করা স্বয়ংক্রিয় আচরণকে ট্রিগার করতে পারে যা একজন ব্যক্তির অজান্তে ঘটে। উদাহরণ স্বরূপ, ক্লাসের একজন ছাত্র লেখালেখি চালিয়ে যেতে পারে কিন্তু আসলে সে শুধু লাইন স্ক্রল করছে বা পৃষ্ঠায় বিদ্রুপ করছে।
• রাতের ঘুম ব্যাহত: নারকোলেপসিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ঘুমের বিভাজন সাধারণ, যারা রাতে একাধিকবার জাগ্রত হতে পারে। অন্যান্য বিরক্তিকর ঘুমের সমস্যা যেমন অতিরিক্ত শারীরিক নড়াচড়া এবং স্লিপ অ্যাপনিয়াও নারকোলেপ্টিকসে বেশি দেখা যায়।
• ঘুমের অসারতা: নারকোলেপসিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ঘুমের পক্ষাঘাতের হার বেশি থাকে, যা নড়াচড়া করতে অক্ষম হওয়ার অনুভূতি যা ঘুমিয়ে পড়া বা জেগে ওঠার সময় ঘটে।
• ঘুম-সম্পর্কিত হ্যালুসিনেশন: ঘুমন্ত অবস্থায় (হিপনাগজিক হ্যালুসিনেশন) বা জেগে ওঠার সময় (হিপনোপম্পিক হ্যালুসিনেশন) স্পষ্ট চিত্র দেখা যেতে পারে। এটি ঘুমের পক্ষাঘাতের সাথে হতে পারে, যা বিশেষভাবে বিরক্তিকর বা ভীতিকর হতে পারে।
• ক্যাটাপ্লেক্সি: Cataplexy হল পেশী নিয়ন্ত্রণের আকস্মিক ক্ষতি। এটি শুধুমাত্র NT1 সহ লোকেদের মধ্যে ঘটে এবং NT2 নয়৷ ক্যাটপ্লেক্সির একটি পর্ব প্রায়ই হাসি বা আনন্দের মতো ইতিবাচক আবেগের প্রতিক্রিয়ায় ঘটে। ক্যাটাপ্লেক্সি সাধারণত শরীরের উভয় দিকে প্রভাবিত করে এবং কয়েক সেকেন্ড থেকে কয়েক মিনিট স্থায়ী হয়। NT1-এর কিছু লোকের বছরে কয়েকবার ক্যাটাপ্লেক্সির পর্ব থাকে, অন্যদের প্রতিদিন এক ডজন বা তার বেশি পর্ব হতে পারে।

যদিও নারকোলেপসিতে আক্রান্ত সকল লোকেরই ইডিএস আছে, তবে এক চতুর্থাংশেরও কম লোকের এই সমস্ত লক্ষণ থাকে। উপরন্তু, উপসর্গ একযোগে ঘটতে পারে না। উদাহরণস্বরূপ, একজন ব্যক্তির ইডিএস শুরু হওয়ার কয়েক বছর পরে ক্যাটপ্লেক্সি শুরু হওয়া অস্বাভাবিক নয়।

শিশুদের মধ্যে নারকোলেপসির লক্ষণ কি আলাদা?

শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নারকোলেপসির লক্ষণগুলির মধ্যে যথেষ্ট ওভারল্যাপ রয়েছে, তবে গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্যও রয়েছে।

শিশুদের ক্ষেত্রে ইডিএস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি অস্থিরতা বা বিরক্তি হিসাবে প্রদর্শিত , যা একটি আচরণ সমস্যা হিসাবে ব্যাখ্যা করা যেতে পারে। রাতে, নারকোলেপসি সহ শিশুরা বেশি ঘুমাতে পারে এবং আরো আছে ঘুমের সময় সক্রিয় শরীরের আন্দোলন .

ক্যাটাপ্লেক্সি প্রায়ই শিশুদের মধ্যে আরও সূক্ষ্ম হয়, যদিও এটি ঘটে 80% পর্যন্ত ক্ষেত্রে . এটি সাধারণত শরীরের পরিবর্তে মুখের সাথে জড়িত এবং এটি একটি মুখের টিক হিসাবে বিবেচিত হতে পারে। শিশুদের মধ্যে Cataplexy একটি মানসিক প্রতিক্রিয়ার সাথে আবদ্ধ নাও হতে পারে। সময়ের সাথে সাথে, শিশুদের মধ্যে ক্যাটপ্লেক্সি লক্ষণগুলি তাদের আরও ঐতিহ্যগত আকারে বিকশিত হয়।

নারকোলেপসি এর প্রভাব কি?

নারকোলেপসির লক্ষণগুলি রোগীর স্বাস্থ্য এবং সুস্থতার জন্য উল্লেখযোগ্য পরিণতি ঘটাতে পারে। দুর্ঘটনা একটি গুরুত্বপূর্ণ উদ্বেগ কারণ ঘুমের আক্রমণ, তন্দ্রা এবং ক্যাটপ্লেক্সি ড্রাইভিং করার সময় বা অন্য পরিবেশে যেখানে নিরাপত্তা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ সেখানে জীবন-হুমকি হতে পারে। এটা অনুমান করা হয় যে নারকোলেপসি আক্রান্ত ব্যক্তিরা একটি গাড়ি দুর্ঘটনায় জড়িত হওয়ার সম্ভাবনা তিন থেকে চার গুণ বেশি .

রব কারদাশিয়ান একটি কাজ আছে?

নারকোলেপসি স্কুল এবং কাজের ক্ষেত্রেও হস্তক্ষেপ করতে পারে। তন্দ্রা এবং মনোযোগে বিরতি কর্মক্ষমতা ক্ষতি করতে পারে এবং আচরণগত সমস্যা হিসাবে ব্যাখ্যা করা যেতে পারে, বিশেষ করে শিশুদের মধ্যে।

নারকোলেপসি সহ অনেক রোগী এমন অবস্থার সাথে সম্পর্কিত কলঙ্ক অনুভব করেন যা সামাজিক প্রত্যাহার হতে পারে। যথাযথ সমর্থন ছাড়া, এটি মানসিক স্বাস্থ্যের ব্যাধিতে অবদান রাখতে পারে এবং স্কুল, কাজ এবং সম্পর্ককে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে।

নারকোলেপসিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা স্থূলতা, উচ্চ রক্তচাপের মতো কার্ডিওভাসকুলার সমস্যা এবং বিষণ্নতা, উদ্বেগ এবং মনোযোগ-ঘাটতি/হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার (ADHD) এর মতো মানসিক সমস্যা সহ অন্যান্য স্বাস্থ্যের ঝুঁকিতে থাকে।

নারকোলেপসি কেন হয়?

গবেষণা নারকোলেপসির অন্তর্নিহিত জীববিজ্ঞান সম্পর্কে বিশদ প্রকাশ করতে শুরু করেছে, তবে NT2 এর চেয়ে NT1 সম্পর্কে বেশি জানা গেছে। এমনকি ক্রমবর্ধমান জ্ঞানের সাথে, প্রতিটি অবস্থার জন্য সঠিক কারণ এবং ঝুঁকির কারণগুলি সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না।

এনটি 1

নারকোলেপসি টাইপ 1 হল মস্তিষ্কের নিউরনের ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত একটি ব্যাধি যা হাইপোক্রেটিন তৈরির জন্য দায়ী, যা নামেও পরিচিত। অরেক্সিন , একটি রাসায়নিক যা জাগ্রততা এবং ঘুম নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করে। যাদের NT1 আছে তাদের ক্ষতি আছে স্বাভাবিক সংখ্যার 90% বা তার বেশি হাইপোক্রিটিন তৈরিকারী নিউরন .

এই নিউরনের ক্ষতি হতে পারে একটি অটোইমিউন প্রতিক্রিয়ার কারণে যেটি একটি জিনগত সংবেদনশীলতাযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে যারা পরিবেশগত ট্রিগারের সংস্পর্শে আসে।

কিছু প্রমাণ ইনফ্লুয়েঞ্জা (ফ্লু) ভাইরাসের সম্ভাব্য লিঙ্কের সাথে এনটি1 ঋতুগতভাবে ওঠানামা করে। এনটি 1 এর সূত্রপাতের একটি বৃদ্ধিও দেখা গেছে H1N1 মহামারীর পরে এবং H1N1 এর জন্য ব্যবহৃত একটি নির্দিষ্ট ব্র্যান্ডের ভ্যাকসিনের সাথে। অন্যান্য ক্ষেত্রে অন্যান্য ধরণের সংক্রমণের সাথে সংযোগ পাওয়া গেছে।

এই তথ্যের উপর ভিত্তি করে, NT1 সম্পর্কে একটি তত্ত্ব হল যে একটি বাহ্যিক ট্রিগার প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে এমনভাবে সক্রিয় করে যার ফলে এটি মস্তিষ্কের নিউরনগুলিকে আক্রমণ করে যা হাইপোক্রিটিন তৈরি করে। যাইহোক, এই অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া সবার মধ্যে ঘটে না।

গবেষকরা দেখেছেন যে 98% লোকের মধ্যে NT1 আছে DQB1*0602 নামে পরিচিত একটি জিনের বৈচিত্র বহন করে . এই জিনটি ইমিউন ফাংশনে একটি ভূমিকা পালন করে, তাই এই বৈচিত্রটি NT1 এর জন্য একটি জেনেটিক সংবেদনশীলতা হতে পারে। যদিও এনটি 1-এর এই ব্যাখ্যাটি ব্যাপকভাবে গৃহীত হয়, এটি এখনো নিশ্চিতভাবে প্রমাণিত হয়নি .

যদিও গবেষকরা NT1 সম্বন্ধে আগের চেয়ে অনেক বেশি জানেন, তবুও বেশিরভাগ স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে এখনও কোন স্পষ্ট, সরাসরি কারণ নেই। এনটি 1 এর পারিবারিক ইতিহাস রয়েছে এমন ব্যক্তিদের এই অবস্থার বিকাশের প্রায় 1-2% সম্ভাবনা থাকে। এটি সামগ্রিকভাবে একটি ছোট ঝুঁকি কিন্তু, পারিবারিক ইতিহাসবিহীন ব্যক্তিদের তুলনায় ঝুঁকির একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি।

বিরল ক্ষেত্রে, NT1 অন্য একটি চিকিৎসা অবস্থার কারণে ঘটে যা হাইপোক্রেটিন-উৎপাদনকারী নিউরন ধারণকারী মস্তিষ্কের অংশগুলির ক্ষতি করে। এটি সেকেন্ডারি নারকোলেপসি নামে পরিচিত হতে পারে এবং এটি মস্তিষ্কের আঘাত বা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সংক্রমণ থেকে ঘটতে পারে।

NT2

নারকোলেপসি টাইপ 2 এর জীববিজ্ঞান বা ঝুঁকির কারণ সম্পর্কে খুব কমই জানা যায়। কিছু বিশেষজ্ঞ বিশ্বাস করেন যে এনটি 2 কেবলমাত্র হাইপোক্রেটিন-উৎপাদনকারী নিউরনগুলির একটি কম উচ্চারিত ক্ষতি, তবে এনটি 2 আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণত হাইপোক্রেটিনের ঘাটতি নেই . অন্যরা মনে করেন NT2 প্রাথমিকভাবে NT1-এর পূর্বসূরি হতে পারে, কিন্তু প্রাথমিকভাবে NT2 নির্ণয় করা লোকদের প্রায় 10% ক্ষেত্রেই ক্যাটাপ্লেক্সির বিকাশ লক্ষ্য করা গেছে।

কিছু ক্ষেত্রে, NT2 একটি ভাইরাল সংক্রমণের পরে রিপোর্ট করা হয়েছে, কিন্তু বেশিরভাগ ক্ষেত্রে একটি প্রতিষ্ঠিত কারণ নেই। NT1-এর মতো, NT2 অন্যান্য চিকিৎসা অবস্থার কারণে দেখা দিতে পারে যেমন মাথার আঘাত, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস এবং মস্তিষ্ককে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য রোগ।

নারকোলেপসি কিভাবে নির্ণয় করা হয়?

নারকোলেপসি নির্ণয়ের জন্য রোগের সাথে পরিচিত একজন ডাক্তারের যত্ন সহকারে বিশ্লেষণ প্রয়োজন। কারণ এটি বিরল এবং উপসর্গগুলি ভুলভাবে অন্য কারণগুলির জন্য দায়ী করা যেতে পারে, নারকোলেপসি বহু বছর ধরে নির্ণয় করা যেতে পারে।

রোগ নির্ণয়ের প্রক্রিয়াটি লক্ষণ এবং চিকিৎসা ইতিহাসের পর্যালোচনা দিয়ে শুরু হয়। এই ধাপটি ডাক্তারকে রোগীর ঘুমের অভ্যাস এবং তাদের EDS এর প্রকৃতি বুঝতে সাহায্য করে। অনেক ক্ষেত্রে, বিশেষ করে শিশুদের সাথে, পরিবারের সদস্যরা রোগীর উপসর্গ সম্পর্কে আরও প্রসঙ্গ প্রদান করার জন্য জড়িত থাকে।

ইডিএস এবং ঘুমের মূল্যায়ন করার জন্য পরীক্ষা করা যেতে পারে। এপওয়ার্থ স্লিপিনেস স্কেল (ইএসএস) নামক একটি পরীক্ষা রোগীর তাদের লক্ষণগুলির বিষয়গত অনুভূতির উপর ভিত্তি করে। পলিসমনোগ্রাফি (PSG), একটি বিশদ পরীক্ষা যাতে সেন্সর মস্তিষ্ক এবং শরীরের কার্যকলাপ নিরীক্ষণ করে, প্রয়োজন হতে পারে। এই ধরনের ঘুমের অধ্যয়ন একটি বিশেষ ক্লিনিকে রাতারাতি করা হয়।

PSG পরীক্ষার পরের দিন, মাল্টিপল স্লিপ লেটেন্সি টেস্ট (MSLT) নামে আরেকটি পরীক্ষা নিদ্রাহীনতাকে উদ্দেশ্যমূলকভাবে মূল্যায়ন করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। MSLT চলাকালীন, রোগীকে PSG-এ ব্যবহৃত সেন্সরগুলির সাথে সংযুক্ত থাকার সময় পাঁচটি ভিন্ন বিরতিতে ঘুমিয়ে পড়ার চেষ্টা করার নির্দেশ দেওয়া হয়। নারকোলেপসিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা দ্রুত ঘুমিয়ে পড়েন এবং MSLT চলাকালীন দ্রুত REM ঘুম শুরু করেন।

আরেকটি পরীক্ষা সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF) অপসারণ করতে এবং এর হাইপোক্রেটিনের মাত্রা মূল্যায়ন করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি একটি মেরুদণ্ডের ট্যাপ বা কটিদেশীয় পাঙ্কচার নামে একটি পদ্ধতির মাধ্যমে করা হয়। হাইপোক্রেটিনের নিম্ন স্তর এনটি 1 এর নির্দেশক এবং এটিকে এনটি 2 থেকে আলাদা করতে সাহায্য করে।

নারকোলেপসির জন্য ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড

ডাক্তাররা ঘুমের ব্যাধি নির্ণয়ের জন্য প্রমিত মানদণ্ড অনুসরণ করে। স্ট্যান্ডার্ডাইজেশন NT1, NT2, হাইপারসোমনিয়াস এবং EDS সৃষ্টিকারী অন্যান্য অবস্থার মধ্যে সঠিক নির্ণয় এবং পার্থক্য নিশ্চিত করতে সাহায্য করে।

পারিবারিক লোকের মধ্যে কারা কণ্ঠস্বর

NT1 এবং NT2 উভয়ের জন্যই গুরুত্বপূর্ণ EDS প্রয়োজন যা কমপক্ষে তিন মাস স্থায়ী হয়। NT1-এর জন্য, একজন রোগীর অবশ্যই তাদের CSF-এ হাইপোক্রেটিনের মাত্রা কম থাকতে হবে বা ক্যাটাপ্লেক্সির উপসর্গ থাকতে হবে এবং MSLT-এ আরইএম ঘুমে ঘুমিয়ে পড়ার জন্য অল্প সময় থাকতে হবে। NT2-এর জন্য, একজন রোগীর অবশ্যই MSLT-তে অনুরূপ ফলাফল থাকতে হবে, কিন্তু তাদের ক্যাটাপ্লেক্সি বা কম মাত্রার হাইপোক্রেটিন থাকতে পারে না।

নিকি মিনাজে কতগুলি সার্জারি হয়েছে

অন্যান্য ঘুমের ব্যাধিগুলির এনটি 2-তে পাওয়া লক্ষণগুলির মতো একই রকম লক্ষণ রয়েছে, যা এটি নির্ণয় করা কঠিন করে তুলতে পারে। এই কারণে, ডাক্তারের জন্য রোগীর পরীক্ষার ফলাফল এবং লক্ষণগুলি যত্ন সহকারে বিশ্লেষণ করে অন্যান্য শর্তগুলি বাতিল করা প্রয়োজন। যদিও NT2 নির্ণয় করার জন্য যথেষ্ট নয়, ছোট, সতেজ ঘুমের উপস্থিতি এবং রাতের ঘুমের ব্যাঘাত অন্যান্য হাইপারসোমনিয়া থেকে নারকোলেপসিকে আলাদা করতে সাহায্য করে।

নারকোলেপসির চিকিৎসা কি কি?

নারকোলেপসি টাইপ 1 বা টাইপ 2 এর জন্য কোন নিরাময় নেই। নারকোলেপসির চিকিৎসার লক্ষ্য হল রোগীর নিরাপত্তার উন্নতি করা, উপসর্গগুলি হ্রাস করা এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করা।

নারকোলেপসি সহ অনেক লোকের জন্য, রোগটি সময়ের সাথে সাথে সাধারণত স্থিতিশীল থাকে। কিছু ক্ষেত্রে, কিছু উপসর্গ হতে পারে রোগীর বয়স বাড়ার সাথে সাথে উন্নতি করুন , এবং কদাচিৎ, উপসর্গের ক্ষমা স্বতঃস্ফূর্তভাবে ঘটতে পারে . এখন পর্যন্ত, বিশেষজ্ঞরা জানেন না কেন এই রোগটি বিভিন্ন মানুষের মধ্যে ভিন্নভাবে প্রকাশ পায়।

এনটি 1 এবং এনটি 2-এর চিকিত্সা একই রকম তবে এনটি 2-তে ক্যাটাপ্লেক্সির জন্য সম্ভাব্য কোনও ওষুধ গ্রহণ করা জড়িত নয়।

চিকিত্সা এবং আচরণগত পদ্ধতির সংমিশ্রণ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে তবে লক্ষণগুলি দূর করতে পারে না। ইডিএসের কিছু স্তর সাধারণত চিকিৎসা সত্ত্বেও টিকে থাকে . সমস্ত থেরাপি এমন একজন ডাক্তারের নির্দেশে পরিচালিত হওয়া উচিত যিনি রোগীর নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য একটি চিকিত্সা পরিকল্পনাকে সর্বোত্তমভাবে তৈরি করতে পারেন।

চিকিত্সার জন্য আচরণগত পদ্ধতি

আচরণগত পন্থা হল থেরাপির অ-চিকিৎসা পদ্ধতি, এবং এমন একাধিক উপায় রয়েছে যেগুলিকে নার্কোলেপসিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের দৈনন্দিন অভ্যাসের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত করা যেতে পারে।

• ছোট ঘুমের পরিকল্পনা করা: যেহেতু সংক্ষিপ্ত ঘুম নারকোলেপসিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য সতেজ করে, দিনের বেলা ঘুমের জন্য বাজেটের সময় ইডিএস কমাতে পারে। ঘুমের জন্য সময় বের করার জন্য স্কুলে বা কর্মক্ষেত্রে থাকার জায়গার প্রয়োজন হতে পারে।
• স্বাস্থ্যকর ঘুমের স্বাস্থ্যবিধি থাকা: রাতে খারাপ ঘুমের বিরুদ্ধে লড়াই করতে, নারকোলেপসিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা ভাল ঘুমের অভ্যাস থেকে উপকৃত হতে পারেন। ভাল ঘুমের পরিচ্ছন্নতার মধ্যে রয়েছে একটি সামঞ্জস্যপূর্ণ ঘুমের সময়সূচী (ঘুমানোর সময় এবং জেগে ওঠার জন্য), ন্যূনতম বিভ্রান্তি এবং ব্যাঘাত সহ একটি ঘুমের পরিবেশ এবং বিছানার আগে ইলেকট্রনিক ডিভাইসের সীমিত ব্যবহার।
• অ্যালকোহল এবং অন্যান্য উপশমকারী এড়ানো: যে কোনও পদার্থ যা তন্দ্রাচ্ছন্নতায় অবদান রাখে তা দিনের বেলা নারকোলেপসির লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে।
• সাবধানে গাড়ি চালানো: নারকোলেপসি আক্রান্ত ব্যক্তিদের নিরাপদ ড্রাইভিং সম্পর্কে ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত। গাড়ি চালানোর আগে ঘুমানো এবং দীর্ঘ বা একঘেয়ে ড্রাইভ এড়ানো নিরাপত্তা উন্নত করার ব্যবস্থার উদাহরণ।
• সুষম খাবার খাওয়া: নারকোলেপসিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের স্থূলতার ঝুঁকি বেশি থাকে, যা তাদের সামগ্রিক স্বাস্থ্যের একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ করে তোলে।
• ব্যায়াম: সক্রিয় থাকা স্থূলতা প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে এবং রাতে উন্নত ঘুমে অবদান রাখতে পারে।
• সমর্থন চাওয়া: সহায়তা গোষ্ঠী এবং মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদাররা মানসিক স্বাস্থ্যের প্রচার করতে পারে এবং নারকোলেপসিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে সামাজিক প্রত্যাহার, বিষণ্নতা এবং উদ্বেগের ঝুঁকি প্রতিরোধ করতে পারে।

ওষুধ

যদিও আচরণগত পন্থাগুলি প্রায়শই সহায়ক হয়, তবে নারকোলেপসিতে আক্রান্ত বেশিরভাগ লোকেরা এক বা একাধিক উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করার জন্য ওষুধের মাধ্যমে চিকিত্সা পান।

নারকোলেপসির জন্য ওষুধগুলি প্রায়শই উপসর্গের উন্নতি দেয়, তবে তারা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াও ঘটাতে পারে। এই ওষুধগুলির একটি প্রেসক্রিপশন প্রয়োজন এবং সাবধানে এবং একজন ডাক্তার এবং ফার্মাসিস্ট দ্বারা প্রদত্ত নির্দেশাবলী অনুযায়ী ব্যবহার করা উচিত।

নারকোলেপসির জন্য সাধারণভাবে নির্ধারিত কিছু ওষুধের মধ্যে রয়েছে:

• মোডাফিনিল এবং আরমোডাফিনিল: এই দুটি জাগরণ-প্রচারকারী ওষুধ রাসায়নিকভাবে একই রকম এবং সাধারণত ইডিএস-এর জন্য প্রথম থেরাপি।
• মিথাইলফেনিডেট: এটি এক ধরনের অ্যামফিটামিন যা ইডিএস কমাতে পারে।
• সোলরিয়ামফেটল: এই ওষুধটি 2019 সালে এফডিএ দ্বারা অনুমোদিত হয়েছিল এবং দেখিয়েছে মোডাফিনিল হিসাবে ইডিএস-এর উপর তুলনামূলক প্রভাব .
• সোডিয়াম অক্সিবেট: এই ওষুধটি ক্যাটপ্লেক্সি, ইডিএস এবং রাতের ঘুমের ব্যাঘাত কমাতে পারে, তবে এটি হতে পারে EDS প্রভাবিত করতে সপ্তাহ লাগে .
• পিটোলিসেন্ট: 2019 সালে এফডিএ দ্বারা অনুমোদিত, পিটোলিসেন্ট হল একটি জাগ্রততা-প্রচারকারী ওষুধ যা ক্যাটপ্লেক্সিতেও ইতিবাচক প্রভাব দেখিয়েছে।

সমস্ত ওষুধ সব রোগীর জন্য কাজ করে না এবং কিছু রোগী অন্যান্য ওষুধের সাথে আরও বিরক্তিকর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা মিথস্ক্রিয়া অনুভব করতে পারে। চিকিত্সকের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করা উপকারিতা এবং ডাউনসাইডের সর্বোত্তম ভারসাম্য সহ ওষুধ এবং ডোজ সনাক্ত করতে সহায়তা করতে পারে।

নারকোলেপসি চিকিত্সা এবং শিশু

নারকোলেপসিতে আক্রান্ত শিশুদের জন্য চিকিত্সা প্রাপ্তবয়স্কদের চিকিত্সার মতোই, তবে ওষুধ এবং তাদের ডোজ নির্বাচন করার সময় অতিরিক্ত সতর্কতা অবলম্বন করা যেতে পারে। একটি কার্ডিওভাসকুলার মূল্যায়ন হয় আমেরিকান একাডেমি অফ পেডিয়াট্রিক্স দ্বারা প্রস্তাবিত বাচ্চারা উদ্দীপক ওষুধ খাওয়া শুরু করার আগে।

নারকোলেপসি চিকিত্সা এবং গর্ভাবস্থা

গর্ভবতী, গর্ভবতী হওয়ার চেষ্টা করছেন বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন এমন মহিলাদের মধ্যে নারকোলেপসি চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত বেশিরভাগ ওষুধের নিরাপত্তা সম্পর্কে সীমিত তথ্য রয়েছে। এক জরিপে এমনটাই দেখা গেছে বিশেষজ্ঞদের সংখ্যাগরিষ্ঠ নারকোলেপসি ওষুধ বন্ধ করার পরামর্শ দিন গর্ভধারণের চেষ্টা করার পাশাপাশি গর্ভবতী এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়। ওষুধ বন্ধ করার জন্য আচরণগত পদ্ধতির পরিবর্তনের প্রয়োজন হতে পারে এবং ওষুধ ছাড়াই উপসর্গগুলিকে নিরাপদে মোকাবেলা করার জন্য অন্যান্য ব্যবস্থার প্রয়োজন হতে পারে।

• এই প্রবন্ধটা কি সাহায্যকর ছিল?
• হ্যাঁ না