নারকোলেপসি লক্ষণ

নারকোলেপসি একটি ঘুমের ব্যাধি যা প্রভাবিত করে 2,000 আমেরিকানদের মধ্যে একজন . যদিও লোকেরা যে কোনও বয়সে লক্ষণগুলি অনুভব করতে শুরু করতে পারে, নারকোলেপসি প্রায়শই 7 থেকে 25 বছরের মধ্যে শুরু হয়। লক্ষণগুলি শুরু হওয়ার পরে, অত্যধিক তন্দ্রা দ্রুত একজন ব্যক্তির বাড়িতে, স্কুলে এবং কর্মক্ষেত্রে কাজ করার ক্ষমতাতে হস্তক্ষেপ করতে শুরু করতে পারে।

নারকোলেপসির অনেক উপসর্গ অন্যান্য চিকিৎসা অবস্থার জন্য সাধারণ এবং এই কারণে, নারকোলেপসি বহু বছর ধরে নির্ণয় করা যায় না। নারকোলেপসির লক্ষণগুলি বোঝা এই দীর্ঘস্থায়ী এবং সম্ভাব্য দুর্বল ঘুমের ব্যাধিকে সঠিকভাবে নির্ণয় এবং চিকিত্সার দিকে একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ।

নারকোলেপসি উপসর্গের কারণ কি?

সম্পর্কিত পড়া

পর্যাপ্ত অরেক্সিন-উৎপাদনকারী নিউরন ছাড়া, শরীর যথাযথভাবে ঘুম-জাগরণ চক্র বজায় রাখতে পারে না। ঘুম কম একত্রিত হয়, মানুষ সারাদিন ক্লান্ত বোধ করে এবং ঘন ঘন ঘুমানোর প্রয়োজন অনুভব করে। নারকোলেপসিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য অনুপযুক্ত সময়ে ঘুমের তীব্র প্রয়োজন অনুভব করা সাধারণ।

নারকোলেপসিও শরীরকে ঘুমন্ত এবং জাগ্রত অবস্থার মধ্যে দ্রুত স্থানান্তরিত করে। নারকোলেপসিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা দ্রুত ঘুমিয়ে পড়েন এবং এই ব্যাধিবিহীন ব্যক্তিদের তুলনায় অনেক দ্রুত REM ঘুমে প্রবেশ করেন। নারকোলেপ্টিক রোগীরা প্রায়শই রাতে জেগে ওঠে এবং অস্বাভাবিক মধ্যবর্তী অবস্থায় সময় কাটায় যেখানে তারা পুরোপুরি ঘুমায় না বা পুরোপুরি জাগ্রতও হয় না — ক্যাটপ্লেক্সি, ঘুমের পক্ষাঘাত এবং হ্যালুসিনেশন হিসাবে প্রকাশ পায়।

জেনিফার অ্যানিস্টনের নাকের কাজ ছিল

ওরেক্সিনের অভাব এবং নারকোলেপসি লক্ষণগুলির মধ্যে সংযোগটি ভালভাবে প্রতিষ্ঠিত, তবে নারকোলেপসিতে আক্রান্ত সমস্ত লোকের ওরেক্সিন উত্পাদনকারী নিউরনের ক্ষতি হয় না। দুই ধরনের নারকোলেপসি আছে — টাইপ 1 এবং টাইপ 2 — এবং অরেক্সিনের ঘাটতি শুধুমাত্র নারকোলেপসি টাইপ 1-এর লোকেদের মধ্যে উপসর্গ সৃষ্টি করে বলে জানা যায়।

নারকোলেপসি টাইপ 1 নির্ণয় করা ব্যক্তিদের আছে 85% থেকে 95% কম নিউরন যে এই অবস্থা ছাড়া মানুষের তুলনায় orexins উত্পাদন. নারকোলেপসি টাইপ 2 নির্ণয় করা লোকেদের সাধারণত ওরেক্সিনের স্বাভাবিক মাত্রা থাকে এবং কম গুরুতর নারকোলেপসি লক্ষণ থাকে। নারকোলেপসি টাইপ 2 রোগীদের লক্ষণগুলির কারণ ভালভাবে বোঝা যায় না।

নারকোলেপসির লক্ষণ

নারকোলেপসি লক্ষণগুলিকে প্রায়শই টেট্র্যাড বলা হয়, যার অর্থ এই অবস্থার চারটি মূল লক্ষণ রয়েছে: অত্যধিক দিনের ঘুম, ঘুমের পক্ষাঘাত, হ্যালুসিনেশন এবং ক্যাটপ্লেক্সি। যদিও নারকোলেপসিতে আক্রান্ত প্রত্যেকেই দিনের বেলা অতিরিক্ত ঘুমের অভিজ্ঞতা অনুভব করে, তবে অন্যান্য লক্ষণগুলি কম সাধারণ। মাত্র 10% থেকে 15% মানুষ নারকোলেপসিতে আক্রান্ত হন উপসর্গের সম্পূর্ণ টেট্রাড .

দিনের বেলা অতিরিক্ত ঘুম

অত্যধিক দিনের ঘুম (EDS) প্রায়ই হয় নারকোলেপসির প্রথম লক্ষণ . নারকোলেপসিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা বিশ্রাম বোধ করে জেগে উঠতে পারে, শুধুমাত্র অল্প সময়ের পরে আবার ক্লান্ত বোধ করতে পারে। একজন ব্যক্তি রাতে যতই ঘুমান না কেন তন্দ্রা বজায় থাকে এবং যখন একজন ব্যক্তি রুচিহীন বা একঘেয়ে কাজ, যেমন টেলিভিশন দেখা বা শ্রেণীকক্ষে বসে থাকে তখন প্রায়ই বাড়ে। লোকেরা তাদের মনোযোগ ধরে রাখে এমন কাজগুলি করার সময় আরও সতর্ক বোধ করতে পারে।

কীভাবে কর্ডিশিয়ানরা বিখ্যাত হলেন?

ক্রমাগত তন্দ্রা ছাড়াও, নারকোলেপসি রোগীরা প্রায়ই বর্ণনা করে যে কি ঘুমের আক্রমণ হিসাবে উল্লেখ করা হয়। ঘুমের আক্রমণের সময়, চরম তন্দ্রা দ্রুত চলে আসে এবং ঘুমের প্রয়োজনীয়তা কার্যত অপ্রতিরোধ্য। মানুষ যেকোন মুহূর্তে ঘুমিয়ে পড়তে পারে, শুধুমাত্র একটি থেকে শুরু করে সংক্ষিপ্ত ঘুমের সাথে কয়েক সেকেন্ড থেকে কয়েক মিনিট . তারা প্রায়ই এই ছোট ঘুম থেকে জেগে ওঠে অনেক বেশি সতর্ক এবং জাগ্রত বোধ করে।

মনোযোগের ঘাটতি বা ঘুমের সংক্ষিপ্ত সময়ের সময়, নারকোলেপসিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা কোন সচেতন সচেতনতা ছাড়াই ক্রিয়াকলাপ সম্পাদন করতে পারে এবং পরে তাদের সম্পর্কে সামান্য স্মৃতি। খাওয়া, কথা বলা বা টাইপ করার মতো অভ্যাসগত ক্রিয়াকলাপগুলি সম্পাদন করার সময়, তারা ঘুমিয়ে পড়তে পারে এবং স্বয়ংক্রিয়ভাবে কার্যকলাপ চালিয়ে যেতে পারে। সাধারণত, তাদের কর্মক্ষমতা হ্রাস পায়, একটি সাধারণ উদাহরণ হল লেখা যা সংক্ষিপ্ত ঘুমের আক্রমণের সময় একটি অযোগ্য স্ক্রাইবল হয়ে যায়।

ঘুমের অসারতা

ঘুমের পক্ষাঘাত হল জেগে ওঠা বা ঘুমিয়ে পড়ার সময় স্বেচ্ছায় পেশী নিয়ন্ত্রণের সাময়িক ক্ষতি। ঘুমের পক্ষাঘাতের সময় একজন ব্যক্তি সম্পূর্ণরূপে সচেতন থাকে, কিন্তু কথা বলতে বা নড়াচড়া করতে অক্ষম। ঘুমের পক্ষাঘাতের সময়কাল কয়েক মিনিটের জন্য স্থায়ী হতে পারে এবং, জেগে উঠলে, লোকেরা নড়াচড়া এবং কথা বলার ক্ষমতা ফিরে পায়। নারকোলেপসি সহ প্রায় 25% লোক ঘুমের পক্ষাঘাতের অভিজ্ঞতা .

নারকোলেপসি ছাড়া বেশিরভাগ লোকের মধ্যে, REM ঘুম প্রায় পৌঁছে যায় ঘুমিয়ে পড়ার 60 থেকে 90 মিনিট পর . REM ঘুমের সময় মস্তিষ্কের কার্যকলাপ বৃদ্ধি পায়, এবং প্রাণবন্ত স্বপ্ন দেখা সাধারণ. আরইএম ঘুমের সাথে অ্যাটোনিয়া নামক একটি অস্থায়ী পেশী পক্ষাঘাতও জড়িত। অ্যাটোনিয়া ঘুমের সময় স্বপ্ন দেখাতে বাধা দেয় এবং সাধারণত একজন ব্যক্তি জেগে উঠলে শেষ হয়।

নারকোলেপসিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই REM ঘুমে প্রবেশ করে, প্রায়শই ঘুমিয়ে পড়ার 15 মিনিটের মধ্যে, এবং সাধারণত REM ঘুমে পাওয়া অভিজ্ঞতাগুলি জেগে ওঠায় রক্তপাত হতে পারে। যখন একজন ব্যক্তি জেগে ওঠার পরেও অ্যাটোনিয়া চলতে থাকে, তখন তারা ঘুমের পক্ষাঘাত অনুভব করে। যদি সাধারণত REM ঘুমের সময় স্বপ্ন দেখা জেগে ওঠার সময়ও চলতে থাকে, তবে কিছু রোগীর দ্বারা এটি হ্যালুসিনেশন হিসাবে অভিজ্ঞ হয়।

হ্যালুসিনেশন

হ্যালুসিনেশন নার্কোলেপসিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য একটি ভীতিকর অভিজ্ঞতা হতে পারে। এই হ্যালুসিনেশনগুলি প্রায়শই ঘটে যখন কেউ ঘুমিয়ে পড়ে, তবে একজন ব্যক্তি জেগে থাকার সময়ও ঘটতে পারে। হ্যালুসিনেশনগুলি সাধারণত দৃশ্যমান হয়, যেমন বেডরুমে কিছু বা কাউকে দেখা, তবে এটি মাল্টিমোডালও হতে পারে, যার অর্থ তারা স্বাদ, স্পর্শ, শ্রবণ বা গন্ধের মতো একাধিক ইন্দ্রিয় জড়িত।

রায়ান গসলিং এবং ইভা মেয়েকে সংশোধন করে

Hypnagogic হ্যালুসিনেশন, যেগুলি ঘটে যখন একজন ব্যক্তি ঘুমিয়ে পড়ে, প্রায় প্রভাবিত করে এক-তৃতীয়াংশ লোক নার্কোলেপসিতে আক্রান্ত . অনেকটা স্লিপ প্যারালাইসিসের মতোই, গবেষকরা বিশ্বাস করেন যে হ্যালুসিনেশন REM ঘুমের ঘটনাকে জাগরণে অনুপ্রবেশ করে।

ক্যাটাপ্লেক্সি

ক্যাটাপ্লেক্সিতে একজন ব্যক্তি জেগে থাকা অবস্থায় হঠাৎ পেশীর স্বর হারানোর সাথে জড়িত। পেশী নিয়ন্ত্রণ হারানো অন্যান্য অবস্থার বিপরীতে, যেমন অজ্ঞান হওয়া এবং খিঁচুনি রোগ, ক্যাটপ্লেক্সির সম্মুখীন ব্যক্তিরা সম্পূর্ণ সচেতন থাকে। ক্যাটাপ্লেক্সি হতে পারে শক্তিশালী আবেগ দ্বারা উদ্দীপিত যেমন হাসি, বিস্ময়, রাগ এবং উত্তেজনা। শুধুমাত্র টাইপ 1 নারকোলেপসি আক্রান্ত ব্যক্তিরা ক্যাটপ্লেক্সি অনুভব করেন।

স্লিপ প্যারালাইসিস ক্যাটাপ্লেক্সির অনুরূপ যে এটি পেশী কার্যকলাপের একটি পক্ষাঘাত প্রতিনিধিত্ব করে যা সাধারণত শুধুমাত্র REM ঘুমের সময় ঘটে। ঘুমের প্রান্তে স্লিপ প্যারালাইসিস দেখা দেয়, তবে একজন ব্যক্তি সম্পূর্ণ জাগ্রত হওয়ার পরে ক্যাটপ্লেক্সি ঘটে।

ক্যাটাপ্লেক্সির হালকা পর্বগুলি কয়েক সেকেন্ড স্থায়ী হতে পারে এবং চোখের পাতার মতো অল্প সংখ্যক পেশী গোষ্ঠী জড়িত হতে পারে। ক্যাটপ্লেক্সির আরও গুরুতর পর্বগুলি কয়েক মিনিট স্থায়ী হতে পারে এবং এতে স্বেচ্ছাসেবী পেশী নিয়ন্ত্রণের সম্পূর্ণ ক্ষতি হয়, যার ফলে সম্পূর্ণ, কিন্তু অস্থায়ী, পক্ষাঘাত হয়। যদিও এই পর্বগুলি ভীতিকর হতে পারে, তবে ব্যক্তিটি উপযুক্ত পরিবেশে থাকলে সেগুলি সাধারণত নিরাপদ থাকে।

রায়ান গসলিং এবং এভা শিশুদের সংশোধন করে

ব্যাহত রাতের ঘুম

যদিও চিকিত্সকরা দীর্ঘকাল ধরে নারকোলেপসির লক্ষণগুলির ক্লাসিক টেট্র্যাডকে স্বীকৃতি দিয়েছেন, সাম্প্রতিক গবেষণা পরামর্শ দেয় যে নারকোলেপসিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে রাতের ঘুম ব্যাহত হওয়াও একটি সাধারণ ঘটনা। মধ্যে প্রভাবিত 30 এবং 95% রোগী , রাতের ঘুমের ব্যাঘাত নার্কোলেপসির একক উপসর্গ হতে পারে বা এটি অন্য ঘুমের ব্যাধির কারণে হতে পারে। নারকোলেপসিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা অন্যান্য ঘুমের ব্যাধি অন্তর্ভুক্ত অনিদ্রা , নিদ্রাহীনতা , REM ঘুমের আচরণের ব্যাধি , এবং পর্যায়ক্রমিক অঙ্গ আন্দোলন ব্যাধি।

মজার বিষয় হল, ঘুমের ধরণ ব্যাহত হওয়া সত্ত্বেও, নারকোলেপসিতে আক্রান্ত অনেক লোক প্রায়ই এই ব্যাধিবিহীন মানুষের ঘুমের সমান ঘন্টা ঘুমায়। বেশিরভাগ লোকের মতো রাতে একত্রিত ঘুমের পরিবর্তে, নারকোলেপসিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ঘুমের সময় প্রায়ই সারা দিন এবং রাতের স্বল্প সময়ের ঘুম থেকে যোগ করে।

শিশুদের মধ্যে নারকোলেপসির লক্ষণ

শৈশব বা কৈশোরে যখন নারকোলেপসি শুরু হয়, এটি প্রায়শই দিনের বেলা অতিরিক্ত ঘুমের সাথে শুরু হয়। এই বর্ধিত ক্লান্তির ফলে ঘুমের সময় স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হতে পারে, যাকে বলা হয় হাইপারসোমনিয়া, সেইসাথে দিনের বেলা ঘুমের প্রত্যাবর্তন যা সাধারণত শিশু এবং ছোট বাচ্চাদের মধ্যে দেখা যায়।

কাইলি জেনার আগে এবং পরে স্তন প্রতিস্থাপন

নারকোলেপ্সি অগ্রসর হওয়ার সাথে সাথে, দীর্ঘ ঘুমের সময়গুলি সমাধান হতে পারে কারণ রাতের ঘুম আরও ব্যাহত হয় এবং উজ্জ্বল স্বপ্ন এবং রাতের জাগরণ বৃদ্ধি পায়। যদিও নারকোলেপসি একটি দীর্ঘস্থায়ী, আজীবন অবস্থা, তবে একজন ব্যক্তির বয়স বাড়ার সাথে সাথে লক্ষণগুলি সাধারণত খারাপ হয় না।

নারকোলেপসির সাথে যুক্ত অন্যান্য স্বাস্থ্যের অবস্থা

গবেষণায় প্রমাণিত হয়েছে যে নারকোলেপসি রোগীদের মধ্যে রয়েছে বিভিন্ন মেডিকেল অবস্থার জন্য ঝুঁকি বৃদ্ধি . নারকোলেপসিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা উচ্চ রক্তচাপ, উচ্চ কোলেস্টেরল, স্থূলতা এবং ডায়াবেটিসের মতো কার্ডিওভাসকুলার এবং বিপাকীয় অবস্থার ঝুঁকির সম্মুখীন হন।

নারকোলেপসিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এই অবস্থার বৃদ্ধির একটি কারণ হতে পারে শরীরে ওরেক্সিনগুলির একাধিক ভূমিকা। ঘুম-জাগরণ চক্র বজায় রাখার ক্ষেত্রে সমস্যা সৃষ্টি করার পাশাপাশি, ওরেক্সিন-উৎপাদনকারী নিউরনের ক্ষতি শারীরিক কার্যকলাপ এবং ওজন বৃদ্ধি, রাতের বেলা রক্তচাপ, এবং ধমনীতে প্লেক তৈরি - হৃদরোগের সমস্ত সম্ভাব্য কারণগুলিকেও প্রভাবিত করতে পারে।

নারকোলেপসিও এর সাথে যুক্ত মানসিক রোগ মনোযোগ ঘাটতি হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার (ADHD), উদ্বেগ, খাওয়ার ব্যাধি, বিষণ্নতা এবং সিজোফ্রেনিয়া সহ। গবেষকরা অনুমান করেন যে নারকোলেপসির লক্ষণগুলির কারণে জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং বৈকল্য মানসিক রোগের বিকাশের দিকে পরিচালিত করতে পারে, বা নারকোলেপসি এবং মানসিক ব্যাধি উভয়ই একই কারণগুলি ভাগ করে। যদিও মানসিক স্বাস্থ্যের উপর নারকোলেপসির প্রভাব তাৎপর্যপূর্ণ, নারকোলেপসিতে আক্রান্তদের মধ্যে 57% পর্যন্ত বিষণ্ণতা ভোগ করে, নার্কোলেপসি এবং মানসিক রোগের মধ্যে জটিল সম্পর্ক বোঝার জন্য আরও গবেষণা প্রয়োজন।

• এই প্রবন্ধটা কি সাহায্যকর ছিল?
• হ্যাঁ না

• তথ্যসূত্র

  +13 সূত্র
  1. 1. Mahoney, C. E., Cogswell, A., Koralnik, I. J., & Scammell, T. E. (2019)। নারকোলেপসির নিউরোবায়োলজিকাল ভিত্তি। প্রকৃতি পর্যালোচনা নিউরোসায়েন্স, 20(2), 83-93। https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30546103/
  2. 2. Brown, R. E., Basheer, R., McKenna, J. T., Strecker, R. E., & McCarley, R. W. (2012)। ঘুম এবং জাগরণ নিয়ন্ত্রণ। শারীরবৃত্তীয় পর্যালোচনা, 92(3), 1087-1187। https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22811426/
  3. 3. থানিকাল, টি.সি., মুর, আর.ওয়াই., নিনহুইস, আর., রামানাথন, এল., গুলিয়ানি, এস., অলড্রিচ, এম., কর্নফোর্ড, এম., এবং সিগেল, জে.এম. (2000)। মানুষের নারকোলেপসিতে হাইপোক্রেটিন নিউরনের সংখ্যা কমে গেছে। নিউরন, 27(3), 469–474। https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11055430/
  4. চার. Loachimescu, O. C., (2019, নভেম্বর 13)। নারকোলেপসি। BMJ সেরা অনুশীলন। 15 ফেব্রুয়ারি, 2021 থেকে সংগৃহীত https://bestpractice.bmj.com/topics/en-us/428
  5. 5. বিরল রোগের জন্য জাতীয় সংস্থা। (2017)। নারকোলেপসি। বিরল রোগের জন্য জাতীয় সংস্থা। 15 ফেব্রুয়ারি, 2021 থেকে সংগৃহীত https://rarediseases.org/rare-diseases/narcolepsy/
  6. 6. আমেরিকান একাডেমি অফ স্লিপ মেডিসিন। (2014)। দ্য ইন্টারন্যাশনাল ক্লাসিফিকেশন অফ স্লিপ ডিসঅর্ডার- তৃতীয় সংস্করণ (ICSD-3)। ডারিয়েন, আইএল। https://aasm.org/
  7. 7. Mamelak M. (2009)। নারকোলেপসি এবং বিষণ্নতা এবং গামাহাইড্রোক্সিবুটাইরেটের নিউরোবায়োলজি। নিউরোবায়োলজিতে অগ্রগতি, 89(2), 193–219। https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19654034/
  8. 8. নিউরোলজিক্যাল ডিসঅর্ডার এবং স্ট্রোক জাতীয় ইনস্টিটিউট। (2020, সেপ্টেম্বর 30)। নারকোলেপসি ফ্যাক্ট শিট। নিউরোলজিক্যাল ডিসঅর্ডার এবং স্ট্রোক জাতীয় ইনস্টিটিউট। 15 ফেব্রুয়ারি, 2021 থেকে সংগৃহীত https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Narcolepsy-Fact-Sheet
  9. 9. শোয়াব, আর. জে., (2020, জুন)। নারকোলেপসি। Merck ম্যানুয়াল কনজিউমার সংস্করণ। ফেব্রুয়ারী 15, 2021 থেকে উদ্ধার করা হয়েছে https://www.merckmanuals.com/home/brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/sleep-disorders/narcolepsy
  10. 10. Dauvilliers, Y., Arnulf, I., & Mignot, E. (2007)। ক্যাটপ্লেক্সি সহ নারকোলেপসি। দ্য ল্যানসেট, 369(9560), 499-511 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17292770/
  11. এগারো Roth, T., Dauvilliers, Y., Mignot, E., Montplaisir, J., Paul, J., Swick, T., & Zee, P. (2013)। নারকোলেপসিতে রাতের ঘুম ব্যাহত হয়। ক্লিনিক্যাল স্লিপ মেডিসিনের জার্নাল, 9(9), 955–965 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23997709/
  12. 12। নারকোলেপসিলিঙ্ক। (2020, নভেম্বর 2)। কমরবিডিটিস। নারকোলেপসিলিঙ্ক। 15 ফেব্রুয়ারি, 2021 থেকে সংগৃহীত https://www.narcolepsylink.com/comorbidities-risk/comorbidities/
  13. 13. মোর্স, এ.এম., এবং সঞ্জীব, কে. (2018)। নারকোলেপসি এবং মানসিক রোগ: কমরবিডিটিস বা ভাগ করা প্যাথোফিজিওলজি?। চিকিৎসা বিজ্ঞান, 6(1), 16. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29462876/