ব্যথা এবং ঘুম

যারা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথায় ভুগছেন তারা নিজেই জানেন যে রাতের ভালো ঘুম পাওয়া কতটা কঠিন হতে পারে। ন্যাশনাল স্লিপ ফাউন্ডেশনের 2015 সালের স্লিপ ইন আমেরিকা পোল অনুসারে, পাঁচ জনের মধ্যে একজন আমেরিকান দীর্ঘস্থায়ী ব্যথায় ভোগেন। এই ব্যক্তিদের বেশিরভাগই নিম্নমানের ঘুমের মানের রিপোর্ট করে এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্যথায় চারজনের মধ্যে একজনেরও ঘুমের ব্যাধি রয়েছে।

ঘুম এবং ব্যথা একটি দ্বিমুখী সম্পর্ক আছে বলে মনে হয়। উদাহরণস্বরূপ, অনেক লোক রিপোর্ট করে যে তাদের বেদনাদায়ক উপসর্গগুলি ভাল রাতের ঘুমের পরে কিছুটা উপশম হয়। দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার সাথে বসবাসকারীদের জন্য, ঘুমকে অগ্রাধিকার দেওয়া পুনরুদ্ধারের পথে একটি মূল উপাদান হতে পারে।

ব্যথা কি?

ব্যাথা একটি অপ্রীতিকর সংবেদন যা আমরা অনুভব করি যখন স্নায়ু রিসেপ্টর মস্তিষ্কে একটি সংকেত পাঠায় যে আমাদের কিছু ভুল হয়েছে। ব্যথা তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে।

তীব্র ব্যথা এমন ব্যথাকে বোঝায় যা অল্প সময়ের জন্য স্থায়ী হয়, যেমন একটি ভাঙা হাড় যা অবশেষে নিরাময় করে। দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা বলতে বোঝায় পৌনঃপুনিক ব্যথা বা ব্যথা যা কয়েক মাসের বেশি সময় ধরে চলে, যেমন পিঠের নিচের ব্যথা, বারবার মাথাব্যথা, ফাইব্রোমায়ালজিয়া, আর্থ্রাইটিস বা ক্যান্সারের ব্যথা।

আমাদের মস্তিষ্ক যেভাবে ব্যথা ব্যাখ্যা করে তা আমাদের শারীরিক স্বাস্থ্য, আমাদের মেজাজ এবং ব্যথার কারণ সহ অনেকগুলি কারণের উপর নির্ভর করে। রাতে যখন ব্যথা হয়, এটি ঘুমের সাথে হস্তক্ষেপ করতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার সাথে বসবাসকারী লোকেরা দীর্ঘমেয়াদী ঘুমের বঞ্চনার শিকার হতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা যাদের মধ্যে সাধারণ ঘুমের ব্যাঘাত

দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা হতে পারে ঘুমকে ভিন্নভাবে প্রভাবিত করে এবং ব্যথা প্রকৃতির উপর নির্ভর করে। কিছু অবস্থা রাতে জ্বলতে পারে বা নির্দিষ্ট ঘুমের অবস্থান দ্বারা উস্কে দিতে পারে। অন্যরা ক্রমাগত ব্যথা হতে পারে যা রাতে আরাম হয় না। ক হাসপাতাল অথবা দীর্ঘমেয়াদী যত্ন সুবিধা অতিরিক্ত চ্যালেঞ্জ তৈরি করতে পারে, যেমন একটি কোলাহলপূর্ণ পরিবেশ বা একটি অস্বস্তিকর বিছানা।

কম সামগ্রিক ঘুমের সময় ছাড়াও, দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা ঘন ঘন রাত জেগে উঠতে পারে। আসলে, এই হতে দেখা যাচ্ছে সবচেয়ে সাধারণ ঘুমের অভিযোগ দীর্ঘস্থায়ী ব্যথাযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে।

আমরা ঘুমানোর সময়, আমরা হালকা ঘুম, ধীর-তরঙ্গের ঘুম, এবং দ্রুত চোখের চলাচল (REM) ঘুমের মাধ্যমে চক্র করি। ভালভাবে বিশ্রাম বোধ করার জন্য আমাদের এই সমস্ত ঘুমের পর্যায়ের ভারসাম্য প্রয়োজন, বিশেষ করে ধীর-তরঙ্গের ঘুম এবং REM ঘুম। এই চক্রটি ব্যাহত করা ঘুমের পর্যায়গুলির অগ্রগতিতে হস্তক্ষেপ করে, এবং কম আরামদায়ক ঘুম এবং পরের দিনের ক্লান্তির দিকে পরিচালিত করে।

ব্যথা ছাড়াও, দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা সহ কিছু লোক এক বা একাধিক অনুভব করে ঘুমের সমস্যা , যেমন অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া বা অস্থির পা সিন্ড্রোম . ব্যথার জন্য বা দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতার জন্য ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে যা ঘুমের সাথে হস্তক্ষেপ করে। ব্যথার সাথে উদ্বেগ, চাপ বা বিষণ্নতাও হতে পারে। এই অবস্থাগুলি তাদের নিজের অধিকারে ঘুমের সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্য পরিকল্পনার অংশ হিসাবে বিবেচনা করা উচিত।

কীভাবে ব্যথা ঘুমের অবস্থানকে প্রভাবিত করে?

ব্যথা নিয়ে কীভাবে ঘুমাতে হয় তা শেখার সময়, ব্যথার ধরন আপনার ঘুমের অবস্থান নির্দেশ করতে পারে। যাদের নিতম্ব, হাঁটু বা কাঁধে ব্যথা আছে - যেমন রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের ক্ষেত্রে - তাদের পাশে ঘুমানো এড়াতে হবে।

বিপরীতভাবে, যারা নিম্ন পিঠে চাপ বৃদ্ধির প্রতি সংবেদনশীল তাদের পিঠে বা পেটে ঘুমানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হতে পারে। একটি গদি এবং বালিশ চাপের পয়েন্টগুলিকে কুশন করার জন্য এবং মেরুদণ্ডের প্রাকৃতিক বক্রতাকে সমর্থন করার জন্য ডিজাইন করা কিছু ব্যথা উপশম করতে সাহায্য করতে পারে।

অন্যান্য অবস্থাগুলি ছড়িয়ে পড়া ব্যথার কারণ হয়, যেমন মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস। এই অবস্থাগুলি স্নায়ুকে আক্রমণ করে, যার মানে অসাড়তা এবং ঝিঁঝি এড়াতে লোকেদের আরও ঘন ঘন ঘুমের অবস্থান পরিবর্তন করতে হতে পারে। এই স্লিপারগুলির আরও প্রতিক্রিয়াশীল গদির প্রয়োজন হতে পারে যা বিছানার উপরে চলাচলের সুবিধা দেয়। আপনার নিজের অবস্থান সামঞ্জস্য করতে সমস্যা হলে সাহায্যের জন্য একজন পরিচর্যাকারী বা ঘুমন্ত অংশীদারের সাথে যোগাযোগ করুন।

কিভাবে ঘুম ব্যথা প্রভাবিত করে?

ঘুম এবং ব্যথার মধ্যে একটি সন্দেহাতীত যোগসূত্র রয়েছে, তবে উদীয়মান প্রমাণগুলি পরামর্শ দেয় যে ব্যথার উপর ঘুমের প্রভাব ঘুমের উপর ব্যথার প্রভাবের চেয়েও শক্তিশালী হতে পারে।

গবেষকরা খুঁজে পেয়েছেন যে ছোট ঘুমের সময়, খণ্ডিত ঘুম এবং ঘুমের খারাপ গুণমান প্রায়শই ঘটায় ব্যথার প্রতি উচ্চতর সংবেদনশীলতা পরের দিন দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার মত রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস . যাদের ঘুমের সমস্যা রয়েছে তাদেরও শেষ পর্যন্ত ফাইব্রোমায়ালজিয়া এবং মাইগ্রেনের মতো অবস্থার বিকাশের ঝুঁকি বেশি বলে মনে হয়। উত্সাহজনকভাবে, অনেক গবেষণায় এটিও পাওয়া গেছে যে দীর্ঘমেয়াদে, মানসম্পন্ন ঘুম হতে পারে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা উন্নত .

ঘুম এবং ব্যথা অনুরূপ পথ এবং নিউরোট্রান্সমিটার ভাগ করে দেখায়। উদাহরণ স্বরূপ, মেলাটোনিন আমাদের নিয়ন্ত্রণে তার ভূমিকার জন্য সবচেয়ে বেশি পরিচিত সার্কাডিয়ান ছন্দ , এবং নতুন গবেষণা আমাদের ব্যথার উপলব্ধিতে মেলাটোনিনের ভূমিকা উন্মোচন করতে শুরু করেছে। ঘুমের ক্ষতিও হয় প্রদাহ ইমিউন সিস্টেমে, আমাদের শরীরের স্থিতিস্থাপকতার উপর সংশ্লিষ্ট প্রভাব সহ। ভিটামিন ডি এবং ডোপামিন এছাড়াও ঘুম এবং ব্যথা উভয় ক্ষেত্রেই ভূমিকা পালন করে।

আমাদের ব্যথার থ্রেশহোল্ডে ঘুমের বঞ্চনার প্রভাব এবং ব্যথা প্রতিরোধের জন্য মস্তিষ্কের ক্ষমতার জন্য গবেষণায় ভিন্ন ফলাফল পাওয়া গেছে। এটা হতে পারে যে ঘুমের অবস্থা এবং ঘুমের বঞ্চনার প্রকারের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন পথের মাধ্যমে ব্যথা পরিবর্তন করে।

ঘুমের ব্যাঘাত এবং ব্যথা মোকাবেলা করার ক্ষমতার একটি সামাজিক জনসংখ্যাগত দিকও থাকতে পারে। অনেক গবেষণায় দেখা যায় যখন অনিদ্রার কারণে ব্যথা বেড়ে যায়, তখন নারীরা পুরুষদের তুলনায় বেশি সংবেদনশীল এবং অল্পবয়সীরা বয়স্কদের তুলনায় বেশি স্থিতিস্থাপক।

দীর্ঘস্থায়ী ব্যথায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা দিনের বেলা ক্লান্ত বোধ করতে পারেন। তাদের অক্ষমতার স্তরের উপর নির্ভর করে, তারা ব্যায়াম করার বা স্বাস্থ্যকর ডায়েট অনুসরণ করার সম্ভাবনা কম হতে পারে, উভয়ই একটি ভাল রাতের ঘুম পাওয়ার জন্য গুরুত্বপূর্ণ। দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার কারণে অস্থির ঘুমও ব্যাঘাত ঘটাতে পারে যে পত্নী বিছানা শেয়ার করে , তাদের ঘুমের গুণমান এবং স্বাস্থ্যের জন্য সংশ্লিষ্ট ফলাফলের সাথে।

উভয় প্রাপ্তবয়স্ক এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা সহ শিশু খারাপ ঘুমের গুণমান রিপোর্ট করে, এবং যারা খারাপ ঘুমায় তাদেরও তীব্র ব্যথা এবং অক্ষমতার মাত্রা বেশি থাকে। যদিও ঘুম নিঃসন্দেহে তার নিজের ভূমিকা পালন করে স্বাধীন ভূমিকা , গবেষকরা বিশ্বাস করেন যে এই সম্পর্ক আংশিকভাবে মনস্তাত্ত্বিক কারণের কারণে।

ঘুম, ব্যথা এবং মানসিক স্বাস্থ্যের মধ্যে সংযোগ কী?

দীর্ঘস্থায়ী ব্যথায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা এ থেকে ভুগতে পারেন স্ব-স্থায়ী চক্র ব্যথা, অনিদ্রা, এবং বিষণ্নতা বা উদ্বেগ। উদাহরণস্বরূপ, যে কেউ ব্যথায় ভুগছে সে যখন ঘুমাতে পারে না তখন উদ্বিগ্ন হতে পারে। তারা খারাপভাবে ঘুমাতে পারে এবং বিষণ্ণ বোধ করে জেগে উঠতে পারে, যা ব্যথার প্রতি তাদের সংবেদনশীলতা বাড়ায়। পরের রাতে, তারা আবার ব্যথা পায়, তাই তারা ভাল ঘুমাতে পারে না, এবং চক্র চলতে থাকে। সময়ের সাথে সাথে, এই নেতিবাচক ককটেল বিদ্যমান অবস্থাকে আরও খারাপ করতে পারে এবং এমনকি একজন ব্যক্তির স্তরের উপর প্রভাব ফেলতে পারে অক্ষমতা .

আরও গুরুত্বপূর্ণ মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলির মধ্যে একটি হল বিপর্যয়ের প্রবণতা। উপর একটি গবেষণা অস্টিওআর্থারাইটিস রোগী বিপর্যয়কর, খারাপ ঘুমের গুণমান এবং আরও সক্রিয় কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যে একটি যোগসূত্র খুঁজে পাওয়া গেছে, যা পরামর্শ দেয় যে বিপর্যয়করতা ব্যথাকে বাড়িয়ে তোলে।

কালে কুকো কি বুব চাকরি পেয়েছে?

এটি অনুমান করা হয় যে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা সহ এক-তৃতীয়াংশ লোকও ক্লিনিকাল বিষণ্নতার প্রয়োজনীয়তা পূরণ করে। সামগ্রিকভাবে, এটি দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা রোগীদের সাথে দেখা দেয় বিষণ্ণতা ব্যথার মাত্রা বেশি, ঘুমের পরিচ্ছন্নতা কম, এবং রাতে তাদের মস্তিষ্ক বন্ধ করা আরও কঠিন। আমাদের নিউজলেটার থেকে ঘুমের সর্বশেষ তথ্য পানআপনার ইমেল ঠিকানা শুধুমাত্র gov-civil-aveiro.pt নিউজলেটার পেতে ব্যবহার করা হবে।
আমাদের গোপনীয়তা নীতিতে আরও তথ্য পাওয়া যাবে।

অনিদ্রার জন্য জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি (CBT-I) এবং কিছুটা কম পরিমাণে, ব্যথার জন্য জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি (CBT-P ), দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা রোগীদের মধ্যে অনিদ্রা চিকিত্সা সাহায্য দেখানো হয়েছে. যাদের দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা এবং দুশ্চিন্তা বা বিষণ্নতার মতো সহাবস্থানের অবস্থা উভয়ই রয়েছে তাদের মধ্যে CBT-I এর কার্যকারিতার সীমিত প্রমাণ রয়েছে। যাইহোক, ঘুমের গুণমান এবং বিপর্যয়কর উভয়ের দিকেই ঘনিষ্ঠ মনোযোগের সম্ভাবনা কম বলে মনে হয় দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা উন্নয়নশীল ট্রমা থেকে পুনরুদ্ধার করা রোগীদের মধ্যে।

ব্যথার সংবেদন ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলি আমাদের অনুভব করা ব্যথার তীব্রতাকে প্রভাবিত করে এমন কয়েকটি কারণের মধ্যে রয়েছে। এর অর্থ এই নয় যে ব্যথাটি বাস্তব নয়, তবে এর অর্থ হল ব্যথার চিকিত্সার জন্য একটি বহুমুখী পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে যা এই বিভিন্ন এবং জটিল মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলির জন্য দায়ী।

ব্যথা মোকাবেলা করার সময় ঘুম পেতে টিপস এবং মোকাবিলার কৌশল

যেহেতু দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা মোকাবেলা করার সময় এটি বন্ধ করা আরও কঠিন, তাই ঘুমকে অগ্রাধিকার দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। যারা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার কারণে স্থায়ীভাবে ঘুম থেকে বঞ্চিত তাদের ঘুমের সাথে একটি অস্বাস্থ্যকর সম্পর্ক গড়ে উঠতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, তারা ক্যাফিনের উপর নির্ভর করতে পারে বা ঘুমানোর সময় পর্যন্ত চাপে পড়তে পারে কারণ তারা জানে তাদের ঘুমাতে সমস্যা হবে। ব্যথার সময় কীভাবে ঘুমাতে হয় তা শেখা আপনার মস্তিষ্ককে সুস্থ চিন্তাভাবনা এবং আচরণের সাথে পুনরায় প্রশিক্ষণ দিয়ে শুরু হয়।

গভীর শ্বাস-প্রশ্বাস, মননশীলতার কৌশল বা নির্দেশিত চিত্রগুলি আপনাকে এমনভাবে ব্যথাকে পুনরায় ধারণা করতে দেয় যা মোকাবেলা করা সহজ। ব্যথা ঘুমকে প্রভাবিত করে এমন একটি প্রধান উপায় হল কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে উত্তেজিত রাখা। অতএব, কার্যকর হওয়ার জন্য, এই কৌশলগুলি আপনাকে শিথিল করতে এবং ব্যথার উপর ফোকাস না করতে সহায়তা করবে।

কিছু প্রাথমিক ঘুমের স্বাস্থ্যবিধি কৌশল অনুসরণ করা আপনার শরীরকে ঘুমের জন্য প্রস্তুত করতে সাহায্য করতে পারে। ভাল ঘুমের অভ্যাস সকালে শুরু হয়, তাই নিশ্চিত করুন যে আপনি পর্যাপ্ত সূর্যালোক পান, দিনের প্রথম দিকে ব্যায়াম করুন এবং স্বাস্থ্যকর ডায়েট অনুসরণ করুন। বিছানার খুব কাছাকাছি পর্দা, ক্যাফিন বা অ্যালকোহলের মতো উদ্দীপক এড়িয়ে চলুন। ধ্যান এছাড়াও ব্যথা মোকাবেলা করতে সাহায্য করতে পারে এবং ঘুমের একটি ভাল মানের সাহায্য করতে পারে।

নেতিবাচক চিন্তার চক্র ভাঙ্গার জন্য, জীবনের দৈনন্দিন ঝামেলাগুলিকে শোবার ঘরে আনা থেকে বিরত থাকুন। শয়নকক্ষটি কেবল ঘুম এবং যৌনতার জন্য ব্যবহৃত একটি শান্ত আশ্রয়স্থল হওয়া উচিত। রাতে এটিকে ঠান্ডা, অন্ধকার এবং শান্ত রাখুন এবং বিছানায় যান এবং প্রতিদিন একই সময়ে ঘুম থেকে উঠুন। এটি একটি সেট ক্রমে ঘুমানোর সময় রুটিন পরিচালনা করতে সাহায্য করতে পারে, যেমন গোসল করা, দাঁত ব্রাশ করা, একটি হালকা বই পড়া এবং তারপরে আলো নিভিয়ে দেওয়া।

আপনি যদি নিজেকে গুঞ্জন করতে দেখেন বা আপনি ঘুমাতে খুব বেশি ব্যথা অনুভব করেন তবে বিছানায় থাকবেন না। উঠুন, অন্য ঘরে যান এবং কিছুক্ষণের জন্য অন্য কিছু দিয়ে নিজেকে বিভ্রান্ত করুন। যখন আপনার ঘুম আসে, আবার বিছানায় যাওয়ার চেষ্টা করুন।

ঘুম এবং ব্যথা ব্যবস্থাপনার বিষয়ে আরও সাহায্যের জন্য আপনার ডাক্তার বা মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদারের সাথে কথা বলুন। তারা অতিরিক্ত থেরাপির সুপারিশ করতে পারে বা আপনাকে ভাল ঘুমাতে সাহায্য করার জন্য ওষুধ লিখে দিতে পারে।

• এই প্রবন্ধটা কি সাহায্যকর ছিল?
• হ্যাঁ না

• তথ্যসূত্র

  +২১ সূত্র
  1. 1. ওয়াটসন, জেসি (2020, এপ্রিল)। Merck ম্যানুয়াল কনজিউমার সংস্করণ: ব্যথার ওভারভিউ। সংগৃহীত নভেম্বর 23, 2020, থেকে https://www.merckmanuals.com/home/brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/pain/overview-of-pain
  2. 2. Brandow, A. M., & DeBaun, M. R. (2018)। সিকেল সেল রোগে আক্রান্ত শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ব্যথা ব্যবস্থাপনার মূল উপাদান। উত্তর আমেরিকার হেমাটোলজি/অনকোলজি ক্লিনিক, 32(3), 535–550। https://doi.org/10.1016/j.hoc.2018.01.014
  3. 3. Rampes, S., Ma, K., Divecha, Y. A., Alam, A., & Ma, D. (2019)। অপারেটিভ ঘুমের ব্যাধি এবং অস্ত্রোপচারের ফলাফলের উপর তাদের সম্ভাব্য প্রভাব। বায়োমেডিকাল রিসার্চের জার্নাল, 34(4), 271–280। https://doi.org/10.7555/JBR.33.20190054
  4. চার. Finan, P. H., Goodin, B. R., & Smith, M. T. (2013)। ঘুম এবং ব্যথার সংস্থান: একটি আপডেট এবং একটি পথ এগিয়ে। ব্যথার জার্নাল: আমেরিকান পেইন সোসাইটির অফিসিয়াল জার্নাল, 14(12), 1539-1552। https://doi.org/10.1016/j.jpain.2013.08.007
  5. 5. Mathias, J. L., Cant, M. L., & Burke, A. (2018)। দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার সাথে বসবাসকারী প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ঘুমের ব্যাঘাত এবং ঘুমের ব্যাধি: একটি মেটা-বিশ্লেষণ। ঘুমের ওষুধ, 52, 198-210। https://doi.org/10.1016/j.sleep.2018.05.023 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30314881/
  6. 6. Tang, N. K., Goodchild, C. E., Sanborn, A. N., Howard, J., & Salkovskis, P. M. (2012)। একটি ভিন্নধর্মী দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা রোগীর নমুনায় ব্যথা এবং ঘুমের মধ্যে অস্থায়ী লিঙ্কের পাঠোদ্ধার করা: একটি বহুস্তরীয় দৈনিক প্রক্রিয়া অধ্যয়ন। ঘুম, 35(5), 675–87A। https://doi.org/10.5665/sleep.1830
  7. 7. Irwin, M. R., Olmstead, R., Carrillo, C., Sadeghi, N., Fitzgerald, J. D., Rangnath, V. K., & Nicassio, P. M. (2012)। ঘুমের ক্ষতি ক্লান্তি, বিষণ্নতা এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে ব্যথা বাড়িয়ে তোলে। ঘুম, 35(4), 537-543। https://doi.org/10.5665/sleep.1742
  8. 8. Vitiello, M. V., McCurry, S. M., Shortreed, S. M., Baker, L. D., Rybarczyk, B. D., Keefe, F. J., & Von Korff, M. (2014)। অনিদ্রার লক্ষণগুলির স্বল্পমেয়াদী উন্নতি কমরবিড অস্টিওআর্থারাইটিস এবং অনিদ্রা সহ বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের ঘুম, ব্যথা এবং ক্লান্তিতে দীর্ঘমেয়াদী উন্নতির পূর্বাভাস দেয়। ব্যথা, 155(8), 1547-1554। https://doi.org/10.1016/j.pain.2014.04.032
  9. 9. Palmer, A., Souza, A., Dos Santos, VS, Cavalheiro, J., Schuh, F., Zucatto, AE, Biazus, JV, Torres, I., Fregni, F., & Caumo, W. (2019) ) কেমোথেরাপি গ্রহণকারী স্তন ক্যান্সারের রোগীদের ডিসেন্ডিং পেইন ইনহিবিটরি সিস্টেম এবং নিউরাল প্লাস্টিসিটি মার্কারের উপর মেলাটোনিনের প্রভাব: এলোমেলো, ডাবল-ব্লাইন্ডেড, প্লেসবো-নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল। ফার্মাকোলজিতে ফ্রন্টিয়ার্স, 10, 1382। https://doi.org/10.3389/fphar.2019.01382
  10. 10. Nijs, J., Mairesse, O., Neu, D., Leysen, L., Danneels, L., Cagnie, B., Meeus, M., Moens, M., Ickmans, K., & Goubert, D. (2018)। দীর্ঘস্থায়ী ব্যথায় ঘুমের ব্যাঘাত: শারীরিক থেরাপিস্ট অনুশীলনে নিউরোবায়োলজি, মূল্যায়ন এবং চিকিত্সা। শারীরিক থেরাপি, 98(5), 325-335। https://doi.org/10.1093/ptj/pzy020
  11. এগারো de Oliveira, D. L., Hirotsu, C., Tufik, S., & Andersen, M. L. (2017)। ভিটামিন ডি, ঘুম এবং ব্যথার মধ্যে ইন্টারফেস। দ্য জার্নাল অফ এন্ডোক্রিনোলজি, 234(1), R23–R36। https://doi.org/10.1530/JOE-16-0514
  12. 12। Holst, S. C., Bersagliere, A., Bachmann, V., Berger, W., Achermann, P., & Landolt, H. P. (2014)। মানুষের মধ্যে ঘুমের হোমিওস্ট্যাসিসের নিউরোফিজিওলজিকাল মার্কারগুলি নিয়ন্ত্রণে ডোপামিনার্জিক ভূমিকা। নিউরোসায়েন্সের জার্নাল: সোসাইটি ফর নিউরোসায়েন্সের অফিসিয়াল জার্নাল, 34(2), 566–573। https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.4128-13.2014
  13. 13. Martire, L. M., Keefe, F. J., Schulz, R., Parris Stephens, M. A., & Mogle, J. A. (2013)। স্ত্রীর ঘুমের উপর প্রতিদিনের বাতের ব্যথার প্রভাব। ব্যথা, 154(9), 1725-1731। https://doi.org/10.1016/j.pain.2013.05.020
  14. 14. Evans, S., Djilas, V., Seidman, L. C., Zeltzer, L. K., & Tsao, J. (2017)। দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা সহ শিশুদের ঘুমের গুণমান, প্রভাব, ব্যথা এবং অক্ষমতা: প্রভাব কি একজন মধ্যস্থতাকারী বা মডারেটর? ব্যথার জার্নাল: আমেরিকান পেইন সোসাইটির অফিসিয়াল জার্নাল, 18(9), 1087-1095। https://doi.org/10.1016/j.jpain.2017.04.007
  15. পনের. রবার্টস, এম.বি., এবং ড্রামন্ড, পি.ডি. (2016)। ঘুমের সমস্যাগুলি দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা ওভার এবং বিষণ্নতা এবং বিপর্যয়ের সাথে মিউচুয়াল অ্যাসোসিয়েশনের সাথে যুক্ত। ব্যথার ক্লিনিকাল জার্নাল, 32(9), 792-799। https://doi.org/10.1097/AJP.0000000000000329
  16. 16. Amtmann, D., Askew, R. L., Kim, J., Chung, H., Ehde, D. M., Bombardier, C. H., Kraft, G. H., Jones, S. M., & Johnson, K. L. (2015)। ব্যথা মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসে উদ্বেগ, ক্লান্তি এবং ঘুমের মাধ্যমে বিষণ্নতাকে প্রভাবিত করে। পুনর্বাসন মনোবিজ্ঞান, 60(1), 81-90। https://doi.org/10.1037/rep0000027
  17. 17. Sivertsen, B., Lallukka, T., Petrie, K. J., Steingrímsdóttir, Ó. A., Stubhaug, A., & Nielsen, C. S. (2015)। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ঘুম এবং ব্যথা সংবেদনশীলতা। ব্যথা, 156(8), 1433–1439। https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000000131
  18. 18. Campbell, C. M., Buenaver, L. F., Finan, P., Bounds, S. C., Redding, M., McCauley, L., Robinson, M., Edwards, R. R., & Smith, M. T. (2015)। অনিদ্রা সহ এবং ছাড়া হাঁটু অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীদের মধ্যে ঘুম, ব্যথা বিপর্যয়কর এবং কেন্দ্রীয় সংবেদনশীলতা। আর্থ্রাইটিস কেয়ার অ্যান্ড রিসার্চ, 67(10), 1387-1396। https://doi.org/10.1002/acr.22609
  19. 19. Emery, P. C., Wilson, K. G., & Kowal, J. (2014)। দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা সহ রোগীদের মধ্যে প্রধান বিষণ্নতাজনিত ব্যাধি এবং ঘুমের ব্যাঘাত। ব্যথা গবেষণা ও ব্যবস্থাপনা, 19(1), 35-41। https://doi.org/10.1155/2014/480859
  20. বিশ McCrae, CS, Williams, J., Roditi, D., Anderson, R., Mundt, JM, Miller, MB, Curtis, AF, Waxenberg, LB, Staud, R., Berry, RB, & Robinson, ME (2019) ) কমরবিড দীর্ঘস্থায়ী অনিদ্রা এবং ফাইব্রোমায়ালজিয়া সহ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অনিদ্রা এবং ব্যথার জন্য জ্ঞানীয় আচরণগত চিকিত্সা: স্পিন র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল থেকে ক্লিনিকাল ফলাফল। ঘুম, 42(3), zsy234। https://doi.org/10.1093/sleep/zsy234
  21. একুশ. Accardi-Ravid, M. C., Dyer, J. R., Sharar, S. R., Wiechman, S., Jensen, M. P., Hoffman, H. G., & Patterson, D. R. (2018)। ট্রমা ব্যথার প্রকৃতি এবং বিপর্যয় এবং ঘুমের সাথে এর অ্যাসোসিয়েশন। আচরণগত ঔষধের আন্তর্জাতিক জার্নাল, 25(6), 698-705। https://doi.org/10.1007/s12529-018-9751-y